Die Behandlung des Kurzdarmsyndroms gliedert sich in mehrere Bereiche und ist je nach Schweregrad der Erkrankung unterschiedlich. Alle Therapiemethoden zielen jedoch darauf ab, die Aufnahmefähigkeit des Restdarms zu maximieren und den Bedarf an parenteraler Ernährung zu minimieren. Der Darm ist bis zu einem gewissen Umfang in der Lage, sich selbst zu regenerieren. Die durch eine Operation verursachte reduzierte Aufnahmefähigkeit, kann durch eine optimierte Ernährung oder durch eine Hormonbehandlung wieder gestärkt werden. Die Höhe der Darmzotten und die Tiefe der Darmkrypten kann nach einigen Monaten zunehmen und dadurch die Aufnahme der Nährstoffe verbessern. Ist das nicht der Fall, weil beispielsweise nur noch ein sehr kleiner Teil des Darms übrig ist, kann eine dauerhafte künstliche Ernährung erforderlich sein.

1. Wiederherstellende (rekonstruktive) Chirurgie: Zu Beginn wird beurteilt, ob eine wiederherstellende Chirurgie bei der betroffenen Person möglich ist.
   
   
2. Ernährungstherapie: Sollte die Rekonstruktion nicht möglich sein bzw. funktionieren, kann eine abgestimmte Ernährungstherapie eingeleitet werden, um die Flüssigkeits- und Nährstoffversorgung zu optimieren.
   
   
3. Begleittherapien: Diese stellen eine weitere Möglichkeit dar, um akuten bzw. chronischen Beschwerden entgegenzuwirken. Zudem können geeignete Begleittherapien in der Adaptions- und Stabilisierungsphase die Darmtätigkeit unterstützen.
   
   
4. Hormontherapie: Um die Darmfunktion zu fördern, kann letztlich auch eine hormonelle Therapie in Betracht gezogen werden. Eine Hormontherapie beim Kurzdarmsyndrom kann die Darmzotten und Darmkrypten unterstützen und die Notwendigkeit einer künstlichen (parenteralen) Ernährung verringern oder unnötig machen.

Die psychische Belastung bei Patienten mit einem Kurdarmsyndrom darf nicht außeracht gelassen werden. Die Krankheit schränkt Betroffene in ihrem täglichen Leben extrem ein. Es fällt ihnen schwer ein normales Leben zu führen, daher benötigen sie neben der Behandlung der Symptome zusätzlich regelmäßige psychologische Betreuung.

Für eine ganzheitliche und wirkungsvolle Behandlung ist das Zusammenarbeiten eines interdisziplinären, eingespielten Teams unerlässlich. Sowohl Ärztinnen und Apotheker als auch die Ernährungsberaterin und eine Home Care Betreuung übernehmen wichtige Aufgaben im Therapieprozess.

Da aufgrund unterschiedlichster Resorptionsverhältnisse des Restdarms auch vielfältige Symptome entstehen können, sollen Betroffene prinzipiell befähigt werden, ihre Erkrankung zu verstehen und ihr eigener Gesundheitsmanager zu werden. Oberste Priorität in der Therapie hat die Verbesserung des Stuhlverhaltens:

• Reduktion des Volumens,
• festere Konsistenz,
• geringere Stuhlfrequenz,
• neutralerer Geruch,
• optimierter Verdauungsgrad
• weniger Wasser-, Nährstoff- und Elektrolytverluste.

Im Zuge des Therapieverlaufes ist es notwendig, die Ernährungsformen (orale, enterale Trinknahrung und parenteralen Ernährungsinfusionen) sowie die Gabe von zusätzlicher Flüssigkeit, Elektrolyten, Spurenelementen und Vitaminen kontinuierlich anzupassen. Anfangs unterstützen relativ engmaschige Laborkontrollen dabei Diätolog*in und Patient*in. Mit Fortdauer der Therapie übernimmt die Patient*in diese Adaptierungen. Dadurch werden die Akzeptanz der Erkrankung sowie die Selbständigkeit der Patient*in gefördert, was eine Reduktion des Pflege- und Betreuungsaufwandes mit sich bringt. Verbesserte Therapieoptionen und -verträglichkeit reduzieren Komplikationen und steigern die Lebenszeit bei guter Lebensqualität.